目的 探讨综合脱机指数(IWI)和用力呼吸指数(CORE)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者脱机能力的预测价值。方法 选择60例AECOPD机械通气患者,均采用筛查试验、自主呼吸试验进行试脱机,根据血气分析相关指数和呼吸机参数计算IWI、CORE指数,分析IWI、CORE、IWI+CORE对AECOPD患者脱机结局的预测价值。结果 60例患者脱机成功率为81.7%(49/60),脱机成功患者IWI及CORE均高于脱机失败患者(均P<0.05)。IWI、CORE、IWI+CORE预测脱机成功率的灵敏度分别为93.8%、89.8%、97.9%,特异度分别为81.8%、72.7%、90.9%。IWI+CORE预测脱机成功率的受试者工作特征曲线下面积高于IWI及CORE(均P<0.05)。结论 IWI+CORE可以更有效预测AECOPD机械通气患者脱机成功率,可作为脱机结局预测指标。