目的 探讨发射型计算机断层显像全身骨扫描(WBS)联合病灶的靶/非靶比值(T/NT)在骨转移瘤中的诊断价值。方法 收集151例恶性肿瘤患者的临床资料,分析170处骨骼放射性浓聚病灶。比较炎性病变或骨质增生病灶、骨转移病灶、原发性骨肿瘤、术后改变病灶的T/NT,以及肋骨、骨盆和脊柱等不同部位骨转移瘤的T/NT。采用受试者工作特征曲线分析WBS、T/NT及二者联合诊断骨转移瘤的诊断价值。结果 原发性骨肿瘤的T/NT最高,炎性病变或骨质增生病灶的T/NT低于骨转移灶和术后改变病灶(均P<0.05),而术后改变病灶的T/NT与骨转移病灶比较差异无统计学意义(P>0.05)。肋骨转移灶的T/NT低于盆骨及脊柱(均P<0.05),而盆骨与脊柱的转移灶的T/NT比较差异无统计学意义(P>0.05)。WBS诊断骨转移瘤的曲线下面积为0.864,敏感度为84.9%;T/NT诊断骨转移瘤的曲线下面积为0.793,敏感性为60.3%;而WBS联合T/NT诊断骨转移瘤的曲线下面积为0.917,敏感性达93.2%。结论 骨转移病灶的T/NT高于炎性病变或骨质增生病灶,WBS联合T/NT可以提高骨转移瘤的诊断效能。