目的 探讨不同14-3-3 zeta表达水平的胃癌伴有腹膜转移患者临床病理特征以及患者预后的影响因素。方法 选择76例胃癌伴腹膜转移患者，分为14-3-3 zeta低表达组49例与14-3-3 zeta高表达组27例，比较两组的临床病理特征，比较不同14-3-3 zeta表达水平患者、不同治疗方案患者的预后，并采用Cox回归模型分析胃癌伴腹膜转移患者预后的影响因素。结果 与14-3-3 zeta低表达组比较，14-3-3 zeta高表达组肿瘤位于胃体者比例、未行姑息性胃切除术者比例、印戒细胞癌者比例以及腹水分级均更高（均P＜0.05）。14-3-3 zeta低表达者、术前行转化化疗者、行姑息性胃切除术者的中位生存期分别高于14-3-3 zeta高表达者、术前未行转化化疗者、未行姑息性胃切除术者（均P＜0.05）。14-3-3 zeta高表达、未行姑息性胃切除术以及术前未行转化化疗均为胃癌伴腹膜转移患者预后的独立危险因素（均P＜0.05）。结论 胃癌伴腹膜转移患者的肿瘤位置、病理类型、腹水程度可能与14-3-3 zeta表达水平有关，14-3-3 zeta高表达、未行姑息性胃切除术以及术前未行转化化疗的患者预后更差。