目的 探讨胱抑素C(CysC)在老年患者低剂量造影剂肾病(CIN)中的预测价值。方法 选取行冠状动脉造影术的老年患者476例,造影剂用量均<100 ml。按照应用造影剂后3 d内CIN发生情况将患者分为CIN组26例及非CIN组450例。于术前以及术后24 h、72 h、7 d,比较两组的CysC、血清肌酐(SCr)水平。采用受试者工作特征曲线评价CysC预测CIN的价值。结果 术后各时间点CIN组的SCr及CysC水平均高于非CIN组(均P<0.05),两组的SCr及CysC水平均有随时间变化的趋势(均P<0.05)。以术后24 h CysC升高≥25%为截断值诊断CIN曲线下面积最大,为0.954(P<0.05),敏感度为92.3%,特异度为98.4%,阴性预测值为99.6%。结论 CysC可以用于预测老年患者低剂量造影剂导致的CIN,以术后24 h CysC水平升高≥25%为截断值的诊断效能最高。