目的 探讨双源螺旋CT单期扫描及多期联合扫描对原发性肝细胞癌病灶的检出能力。方法 回顾性分析133例原发性肝癌患者（共138个病灶）的双源螺旋CT检查资料，根据肝内最大肿瘤直径将患者分为A组（肿瘤直径≤3 cm）31例（共36个病灶），B组（3 cm＜肿瘤直径＜5 cm）36例（共36个病灶），C组（肿瘤直径≥5 cm）66例（共66个病灶）。记录3组患者平扫期及增强各期显示的病灶数以及任意三期联合扫描检出的病灶数，计算病灶检出率。结果 A、B组中平扫期、动脉期、门静脉期、平衡期间病灶检出率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），C组各期的病灶检出率均为100%。A组患者任意三期联合扫描的病灶检出率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），B组及C组患者任意三期联合扫描病灶检出率均为100%。结论 减少肝脏CT检查中的一期并不影响肝癌病灶的检出率。对于病灶直径≤3 cm的肝癌患者，建议减少平扫期，采用动脉期+门静脉期+平衡期检查。