目的 探讨4D-CT血管成像（CTA）技术在急性肺栓塞肺动脉成像中的应用价值。方法 选择40例怀疑为急性肺栓塞的患者，随机分为A、B两组，每组20例，分别采用常规智能对比剂追踪法（Smart Prep）和4D-CTA技术进行扫描，比较两组重建后肺动脉主干的图像质量，测量并比较两组肺动脉主干、右肺上叶尖段（S10段）、右肺下叶后基底段（S10段）、肺动脉主干层面降主动脉的CT值和信噪比（SNR）。结果 A组患者经重建后肺动脉主干均能得到良好显示，但是仅有6例能单独显示肺动脉而没有肺静脉和胸主动脉的混杂显示（显影主观评价为优），8例肺动脉和肺静脉同时显影（显影主观评价为良），6例肺动脉、肺静脉、胸主动脉同时显影（显影主观评价为差）；B组患者均能找到可以单独显示肺动脉及各级分支的期相，并且没有肺静脉和胸主动脉的混杂显示（显影主观评价为优）。两组患者肺动脉主干处的CT值和SNR值比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；B组右肺S1段、S10段肺动脉的CT值和SNR值均高于A组（均P＜0.05）；A组肺动脉主干层面降主动脉的CT值和SNR值均高于B组（均P＜0.05）。结论 4D-CTA能够很好地显现肺动脉显影的期相，其在急性肺动脉栓塞的诊断中比Smart Prep技术更有优势。