目的 比较在不同时机手术治疗开放性颅脑损伤的效果。方法 回顾性分析62例开放性颅脑损伤患者的临床资料，根据清创手术时机分为超早期组（＜6 h）21例、早期组（6～24 h）21例及晚期组（＞24 h）20例。比较3组患者术后24 h的格拉斯哥结局量表（GOS）评分及临床结局恶化情况、术后住院天数及术后并发症发生情况。结果 超早期组、早期组、晚期组术后24 h死亡比例及术后住院天数依次增高或延长（均P＜0.05）。超早期组术后24 h颅脑损伤加重、应激性溃疡、肺部感染、肝肾功能损伤发生率均低于早期组与晚期组（均P＜0.05），而早期组与晚期组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。超早期组术后24 h GOS评分5分、1分患者比例均高于或低于早期组与晚期组（均P＞0.05）。结论 对于开放性颅脑损伤患者，在损伤6 h内进行手术可以改善患者临床结局，减少并发症的发生。