目的 比较微血管减压术（MVD）与经皮微球囊压迫术（PMC）治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法 回顾性分析107例原发性三叉神经痛患者的临床资料，其中行MVD治疗71例（MVD组），行PMC治疗36例（PMC组）。比较两组术后即刻疼痛缓解、复发及并发症、长期疼痛缓解等情况。结果 MVD组术后即刻疼痛完全缓解率为95.78%（68/71），PMC组为94.44%（34/36），两组差异无统计学意义（P＞0.05）。MVD组术后长期疼痛缓解有效率为94.37%（67/71），PMC组为91.67%（33/36），两组差异无统计学意义（P＞0.05）。MVD组三叉神经痛复发4例（5.63%），PMC组3例（8.33%），两组复发率差异无统计学意义（P＞0.05）。MVD组术后并发症发生率低于PMC组（P＜0.05）。结论 MVD和PMC均能有效缓解三叉神经痛，但MVD术后并发症发生率低于PMC，可作为大多数三叉神经痛患者的首选治疗方法。