目的 探讨腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管探查术（LCTCBDE）治疗继发性胆总管结石的应用效果。方法 回顾性分析32例行LCTCBDE治疗的继发性胆总管结石患者的临床资料，记录患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、相关并发症（胆漏、一过性胰腺炎等）及复发情况。结果 32例患者中，28例完成LCTCBDE，4例经胆囊管探查失败。LCTCBDE手术时间为（128.3±38.1）min，术中出血量（45.0±8.5）ml，取出胆总管结石1～8颗，结石直径为2～8 mm，术后住院时间（4.6±1.2）d。术后发生胆漏2例，一过性胰腺炎1例，均经对症治疗后痊愈。所有患者术后1个月内胆红素及转氨酶等肝功能指标逐渐降至正常，CT或MRI检查提示均无结石残留。术后随访4个月至3年，患者均无结石复发。结论 LCTCBDE治疗继发性胆总管结石疗效确切，安全性高，但需严格把握适应证，提高手术技巧。