[1]罗权海,梁荣杰,陈增谋,等.经皮肾镜取石术后并发尿脓毒血症患者预后的影响因素[J].广西医学,2021,43(7):803-807.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2021.07.04]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2021,43(7):803-807.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2021.07.04]
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经皮肾镜取石术后并发尿脓毒血症患者预后的影响因素()
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《广西医学》[ISSN:0253-4304/CN:45-1122/R]

卷:
43卷
期数:
2021年第7期
页码:
803-807
栏目:
论著·临床研究
出版日期:
2021-04-15

文章信息/Info

作者:
罗权海;梁荣杰;陈增谋;陈芬波;赖阳林
广西梧州市人民医院泌尿外科
关键词:
经皮肾镜取石术术后尿脓毒血症预后可溶性髓系细胞触发受体1可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体N末端B型利钠尿肽前体危险因素预测效能
DOI:
10.11675/j.issn.0253-4304.2021.07.04
摘要:
目的 探讨影响经皮肾镜取石术(PCNL)术后并发尿脓毒血症患者预后的危险因素。方法 回顾性分析64例行PCNL治疗且术后出现尿脓毒血症患者的临床资料,并根据序贯器官功能衰竭评估(SOFA)量表评分将患者分低危组42例和高危组22例。比较两组患者的一般情况(年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟饮酒史)、术前感染情况、手术情况(术中肾盂压力、穿刺通道数量、结石负荷、手术时间、一次手术清石率),以及两组术后白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、N末端B型利钠尿肽前体(NT-proBNP)水平。分析影响PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后的危险因素,及其对PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后的预测效能。结果 相较于低危组,高危组的患者年龄更大,一次手术清石率更低,女性比例及血清suPAR、sTREM-1、NT-proBNP水平更高(均P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,女性、年龄≥60岁、一次手术清石率<90%,以及术后血清suPAR>14.50 ng/mL、NT-proBNP>4.70 pg/mL、sTREM-1≥6.60 ng/mL均是PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后不良的危险因素(均P<0.05)。术后血清suPAR、sTREM-1、NT-proBNP水平预测PCNL术后并发尿脓毒血症患者预后情况的曲线下面积分别为0.834、0.888、0.805,灵敏度分别为80.22%、85.71%、82.92%,特异度分别为82.36%、83.68%、81.36%。结论 PCNL术后并发尿脓毒血症时,女性、年龄≥60岁、一次手术清石率<90%,以及术后血清suPAR>14.50 ng/mL、NT-proBNP>4.70 pg/mL、sTREM-1≥6.60 ng/mL的患者更易出现预后不良。血清suPAR、sTREM-1、NT-proBNP水平对PCNL术后并发尿脓毒血症患者的预后具有良好的预测作用。

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备注/Memo

备注/Memo:
【基金】广西梧州市科技计划(201902186)
更新日期/Last Update: 2021-06-09