[1]钟诗颖,黄凯,郑静,等.心 脏 淀 粉 样 变 性 的 临 床 特 征[J].广西医学,2019,41(16):2074-2078.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2019.16.17]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2019,41(16):2074-2078.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2019.16.17]
点击复制

心 脏 淀 粉 样 变 性 的 临 床 特 征()
分享到:

《广西医学》[ISSN:0253-4304/CN:45-1122/R]

卷:
第41卷
期数:
2019年第16期
页码:
2074-2078
栏目:
论著·临床研究
出版日期:
2019-08-30

文章信息/Info

作者:
钟诗颖;黄凯;郑静;何红文;郭盛兰;王芬
广西医科大学第一附属医院CCU;广西医科大学第一附属医院超声诊断科
关键词:
心脏淀粉样变性临床特征诊断误诊心脏超声检查心脏核磁共振检查
DOI:
10.11675/j.issn.0253-4304.2019.16.17
摘要:
目的 分析心脏淀粉样变性(CA)的临床特征。方法 回顾性分析17例CA患者的临床资料,总结其临床表现、实验室检查及心脏相关检查的特点、诊疗情况,分析误诊原因及治疗效果。结果 所有患者均表现为慢性心力衰竭急性发作,部分患者合并肾脏损害(58.8%)、肝脏损害(17.6%)、多浆膜腔积液(35.3%)。心电图提示肢体导联低电压13例(76.5%),心脏彩超提示有不同程度的多部位增厚15例(88.2%),心脏MRI检查提示有不同程度的延迟强化16例(94.1%)。入院时仅3例(17.6%)疑诊为CA,误诊为肥厚型心肌病、冠心病、高血压性心脏病、缩窄性心包炎各6例(35.3%)、4例(23.5%)、2例(11.8%)、2例(11.8%)。17例CA患者均进行了心外组织病理活检,活检组织均存在淀粉样变沉积。2例(11.8%)诊断为多发性骨髓瘤继发引起的CA,其余15例(88.2%)考虑为原发性免疫球蛋白轻链型CA。随访截止时,12例患者死亡,仅5例存活。结论 CA患者预后差,临床表现多样且缺乏特异性,易误诊,需联合临床表现、心电图、心脏超声心动图及心脏MRI进行诊断,必要时行心内或心外组织活检以确诊。

相似文献/References:

[1]李冰,翁敬锦,韦嘉章,等.局部复发鼻咽癌患者的临床特征及癌组织Ki-67与Epstein-Barr病毒编码小RNA的表达水平[J].广西医学,2018,40(11):1164.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2018.11.03]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2018,40(16):1164.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2018.11.03]
[2]赵其星,邓芳,张晓翠,等.合并生殖器受累的过敏性紫癜男性患儿的临床特征及危险因素[J].广西医学,2018,40(12):1332.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2018.12.17]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2018,40(16):1332.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2018.12.17]
[3]黄斯阳,罗强.微小核糖核酸-372在原发性肺癌组织中的表达水平及临床意义[J].广西医学,2018,40(13):1434.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2018.13.11]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2018,40(16):1434.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2018.13.11]
[4]甘颖妍,梁惠慈,曾意茹,等.自 身 免 疫 性 癫 痫 的 临 床 特 征 及 预 后[J].广西医学,2018,40(13):1454.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2018.13.17]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2018,40(16):1454.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2018.13.17]
[5]曾波,田文广.急性胰腺炎患者人巨细胞病毒感染的血清学特征及临床特征分析[J].广西医学,2016,38(03):362.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2016.03.19]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2016,38(16):362.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2016.03.19]
[6]温祝杜,胡国信,郑洁,等.药物性肝损伤168例临床分析[J].广西医学,2016,38(04):574.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2016.04.39]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2016,38(16):574.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2016.04.39]
[7]李小乐,郭伟,董汉权,等.儿童塑形性支气管炎30例临床分析[J].广西医学,2016,38(09):1239.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2016.09.14]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2016,38(16):1239.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2016.09.14]
[8]王日华,陈林,包永健,等.2型糖尿病患者合并侵袭性真菌感染的临床特征及危险因素分析[J].广西医学,2017,39(02):224.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2017.02.24]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2017,39(16):224.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2017.02.24]
[9]李冰,司勇锋,覃扬达,等.鼻咽癌原发灶复发患者53例临床分析[J].广西医学,2017,39(04):453.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2017.04.07]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2017,39(16):453.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2017.04.07]
[10]杨秋丽,郑小翠,郭斐,等.小儿嗜肺军团菌肺炎合并肺炎支原体感染的临床特征分析[J].广西医学,2017,39(06):828.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2017.06.21]
 [J].GUANGXI MEDICAL JOURNAL,2017,39(16):828.[doi:10.11675/j.issn.0253-4304.2017.06.21]

更新日期/Last Update: 2019-09-09